第六章 醫學科學的證明
1、胰島素昏迷療法
該療法是給患者注射一定量的胰島素,導致血糖降低而進入昏迷,一定次數昏迷後達到對精神病的治療目的。
1922年胰島素提煉成功不久,就有人設想將其應用于對精神病的治療。1928年M。sakel進一步研究發現,給患者注射較大劑量的胰島素,引起較深的低血糖昏迷狀態對精神病有較好療效,並于1933年在維也那首次報告了他所觀察的大組精神分裂症獲益于本療法的資料,並命名爲”胰島素昏迷療法“,這一療法很快爲各國學者所接受,列爲精神病的一項主要治療方法。
二十世紀叁十和四十年代,中國有些地區已開展了這一療法,但廣泛應用是在五十年代以後。
該療法的主要適應症:原則上適應于種類精神病,但對不同病種,療效不一,因而,適當選擇是必要的。
精神分裂症。
情感性精神病,包括躁狂症和抑郁症。
反應性精神病。
神經衰弱。
神經性厭食。
偏執性精神病。
後兩種病甚至一般低血糖不致昏迷即可取得療效。
具體實施技術這裏就不講了。
使用抗精神病藥後,此療法已經少用。主要問題是費用大,要求高。但是,對慢性精神分裂症或不能耐受抗精神病藥副作用者,仍用胰島素昏迷療法。
所以,我手邊二十世紀九十年代出版的幾本精神病學方面的書籍都寫有該療法,如前已引述的沈漁村院士的《精神病學》,何伋、張習遠的《精神病防治學》。
胰島素昏迷療法是讓患者昏死過去幾回。這類似于”瀕死“,重于森田靜臥,也是經曆一場生死的身心磨難,醒轉後精神狀態好轉,依附于精神病的軀體症狀也隨之好轉或消失。如依附于抑郁症的便秘或肩背痛,依附于焦慮症的慢性腹泄或口腔潰瘍。
2、人工冬眠療法
該療法是利用抑製體溫調節中樞的藥物,人體處于類似于變溫動物的冬眠狀態以産生保護性抑製和降低基礎代謝的治療方法。
人工冬眠療法是最早始于1862年,Walther首先使用人工降溫,使動物麻木而進行外科手術。1940年,Fay和Smith利用該療法治療一些惡性病(下列適應症中列有)、麻醉藥物成瘾,取得良好效果。此後,人工冬眠療法在各科臨床進行了廣泛應用。
沈漁村院士五十年代曾在中國推廣人工冬眠療法。上述何伋、張習遠的《精神病防治學》一書中,所列人工冬眠療法適應症並不僅僅是精神病方面的,計有:
嚴重創傷,如顱腦、胸腔、腹腔大手術或者耐受力差者;嚴重燒傷、燙傷;嚴重感染,如感染性休克、中毒性腦炎、流行性腦脊髓炎、小兒重症肺炎、破傷風、中毒性痢疾、高熱驚厥等;癫痫連續狀態,子痫、甲狀腺危象頑固性疼痛、中暑、日射病;精神障礙;精神運動性興奮;急性心因性反應;嚴重的恐懼、焦慮、驚恐發作;危機幹預,如自殺、凶殺、暴力、激越、沖動行爲;幻覺、妄想;澹妄狀態;分離性障礙;高熱等均爲人工冬眠療法的適應症。
人工冬眠療法也是讓人體溫度降到意識喪失的嚴重程度,小死一回,也是一場瀕死磨難,可以治療許多病症。
3、中醫藥
作爲中國人,你們耳濡目染關于陰陽失衡、七情致病,總有知曉,不必再多敘述。
但需說明的是中醫藥對精神病的治療,毒副作用很大,一改”中藥副作用小“的狀況,且並發症很多,甚至危及生命。
洋金花用于治療躁狂症和精神分裂症有一定療效,其主要成份是莨菪堿、阿托品、東莨菪堿,其治療機製與阿托品昏迷療法相似可致病人昏迷。但洋金花治療操作複雜、護理量大,而且可産生高熱等惡性並發症。
馬錢子和馬桑寄生是造成抽搐發作的中草藥,”其治療機理與休克療法頗似。
這裏又引出了一種西醫療法:阿托品昏迷療法。此不詳述。
4、針灸
據說針灸有科學道理,但那所謂道理,無非是陰陽學說、經絡學說。與現代生理解剖並不一致,但由于它在實踐中確實有效,姑且戴上了科學的帽子。其實,有不少情況僅是心理暗示或類似于森田療法轉移對病覺的注意。如灸,你關節痛或肌肉痛,符合森田神經質的診斷,實爲感覺的固著、嗾大、過敏,查無器質性病變,吃藥除安慰劑效應外無更好療效,那就用火去灸好了,直到在關節皮夫處灸燒出水泡,燙傷爲止,你把注意轉移到這水泡實際病變的疼痛,切斷對關節或肌肉痛覺的關注。而這一水泡是會痊愈消失的,叁五大、六七天,你看著它一天天痊愈了,等到變成一個幹痂掉落,你滿心慶幸,“好了!病好了!”早已把關節疼、骨肉痛忘掉了。
5、餓療。
1998年7月21日,發行量很大的《光明日報》發表有一篇文章《斷食療法》,可算作科普文章,而不是宗教或迷信了。該文指出,現代文明病的禍根在于環境汙染,農藥、化肥、抗生素、添加劑、鉛等形形色色的毒素,通過一日叁餐進入人體,天長日久積蓄起來,威協人體健康。美國畢勒醫生總結他55年行醫經驗得出結論:“一切疾病的根本原因不是細菌,而是食物中毒形成的毒素,造成細胞組織破壞並引起細菌的侵襲。”
斷食的主要作用是排毒。斷食期間,大小腸蠕動量減少,但腸壁間摩擦增多,迫使折疊處長年積累的“宿便”脫落,排出體外。“宿便”乃腸內腐敗的有毒物質,如阿摩尼亞、硫化氫、硫磺和氫的化合物等,毒性很大,其中部分毒素被腸壁吸收進入肝髒,使肝功能降低,不利于肝的解毒。故“宿便”有萬病之源的說法。
這算是本章科學症明與上章古文化二種證明的聯系紐帶吧,原來摩西、耶酥、釋迦牟尼,或許還有穆罕默德斷食還有科學道理呢!當然,這只是幽默話而已,是科學和宗教都不一定能接受的。