..續本文上一頁病人的聲音

　　根據五行生克，及五髒六腑的配合，用聲音判斷病人的情況。

　　肝病出怒聲，容易發脾氣，輕易動怒的病人，一定是肝有病；若常自喜笑，那麼他的病一定是偏重于心髒方面。

　　脾病則多思慮，除了一般過度用腦，神經有問題外，得病時，比平時思慮還多。

　　肺病憂悲愛哭泣。

　　腎病多呻吟，轉身彎腰起身坐下，渾身疼痛，常發哼唷之聲，必是腎病體弱。

　　實際上，從聲音分辨病情是頗爲困難的，關于這方面以後還要作較詳細的說明。

　　問——病人自己的感受

　　給病人看了相，注意到了病人聲音的變化，現在要問一問病人自身的情況，與自己的親身感受了。

　　關于問的範圍，陳修園也編好了要點：

　　一問寒熱二問汗，叁問頭身四問便。

　　五問飲食六問胸，七聾人渴俱當辯。

　　九問舊病十問因，再兼脈要參機便。

　　婦人尤必問經期，遲速閉崩皆可見。

　　再添片言告兒科，天花麻疹虔占驗。

　　由于這幾句要點，可知古代中醫的治聞，對病人事先也要經過嚴密的審察，等于現在的全盤檢查，同時已對“人”有具體徹底的了解，才好下診斷，所以中醫內科是全科的醫生，包括了小兒科、婦科等。

　　切——診脈

　　診脈是最深奧的一門學問，事實上，這是需要長久及多方面的實驗，才能有所成就的，初學的人常從診豬狗開始，試一試沒有生命的脈，是怎麼一回事，再來摸有生命的脈，什麼豬呀狗呀，抓到了就要摸一摸它們的脈，其中的道理，陳修園有詩如下：

　　微茫指下最難知，

　　條緒尋來悟治絲。

　　叁部分持成定法，

　　八綱易見是良規。

　　胃資水彀人根本，

　　土具沖和脈委蛇。

　　髒氣全憑生克驗，

　　天時且向道從窺。

　　陽爲浮數形偏亢，

　　陰則沈遲勢更卑。

　　外感陰來非吉兆，

　　內虛陽陷實堪悲。

　　諸凡偏勝皆成病，

　　忽變非常即弗醫。

　　只此數言占必應，

　　脈經補敘總支離。

　　 醫案的奇談

　　清代有個有名的醫生，被人稱爲天醫星的葉天士，後來許多傳奇性的驚人醫案，大多都挂在他身上。

　　有一次，葉天士在路上見擡格而過，棺下似沾有血漬，當時葉天士擋住，詢問棺內何人，得知是婦人因難産而死，葉天士立刻命其開棺，堅稱棺內之人未死，他可以救治。

　　在當時，開棺是樁大事，經葉天士全部負責始開棺。葉天士即用針灸法，在死者心口紮針治療，片刻嬰兒呱呱落地，産婦也有了活氣。

　　原來葉天士的判斷，産婦是一時昏厥，並非真死。

　　又有一天，葉天士正與友人下棋時，忽然跑來一個人，老婆難産，痛苦呻吟，請葉天士救命。

　　葉天士即在棋盤上抓了一把銅錢，到産婦家去了，進了大門，當即把銅錢往牆上一擲，嘩啦一聲，屋內的産婦正在苦痛時，大吃一驚，嬰兒也跟著呱呱落地了。

　　這真是天醫星，許多人詢問葉天士爲什麼，葉天士說：人人都愛錢，死也要錢，活也要錢，小孩不下世，一聽到錢聲，馬上就來了。

　　這雖近乎笑話，但是葉天士可能是了解産婦的緊張，用聲音轉移注意力，難怪稱他爲天醫了。

　　 叁指禅

　　在《禮記》中有一句話：“醫不叁世，不服其藥。”

　　許多人以爲，這個醫家要叁代作醫生，才能請他治病。

　　其實這個叁世，不是叁代的意思，叁世是指：一《黃帝內經》、《靈柩》、《素問》；二《神農本草》；叁《太素》(脈理)。

　　精通這叁項，是作醫生的必備條件。所以，不通叁世者，不能算是醫生，不能服其藥。

　　《太素》所講求的，完全是氣脈的問題，在宋、明以後，懂得《太素》的，稱爲叁指禅，不但在摸脈以後能了解病人的病情，並且可以了解人的窮通富貴。脈理真是一門玄而又玄的學問，難怪稱這些人爲叁指禅呢。

　　第五章

　　 唯心與唯物之論

　　任何一種學說都有其哲學的基礎，中醫的醫學當然也不例外。

　　有人說中醫醫理學是唯心之學，究竟醫理是否真是唯心之論，確是一個值得研究的問題。但中醫所謂的唯心是本體之心，是一種代號；而西方文化中的心，乃指思維冥想的作用。

　　實際上，中醫醫理意識與生理作用結合爲一元的意思，與西方的“唯心”不能混爲一談。

　　至于西醫，則是真正的唯物。我們可以拿機器的測察人體爲依據，而證明其唯物之基礎。

　　西方心理的研究，往往先以猴子，或老鼠、狗作試驗，然而猴子與老鼠的心理，與人類的心理，恐怕尚有一段距離。

　　不論唯心也好，唯物也好，中醫也好，西醫也好，醫理學的本身，都是從受精後的形而下開始，對于生命的來源，形而上的本體，都未加了解。但是，生命的來源是最重要的，二十一世紀的醫學，必然是中西醫合流，也必定是要追尋形而上生命之根本的。

　　孫大夫和老虎

　　中國醫學史，在魏晉時期開始了新紀元，因爲印度醫學、天文等于此時輸入中國，受了這種外來文化的影響，演變至唐代，印度醫學與道家醫學合流，彙成了醫學的新系統。

　　唐代前後有兩位大名醫，一是陶弘景，爲梁武帝時人，又別稱之爲山中宰相，山中的黑衣宰相，梁武帝初期凡在政治遇到疑難大事，必定要向其請教。陶著有《肘後方》等醫書。

　　另一位大醫生便是唐代的道家孫真人孫思邈，他不但綜合了印度的醫學，並且還融會了阿拉伯的醫學。

　　傳說中，龍王會變化爲人，向孫大夫求醫。而最神妙的一樁傳說，是他在山中遇見老虎擋路的一幕，當時老虎張口示孫大夫，原來虎牙中夾了一根細骨，特來求醫的。他當即拿出鉗子，拔掉虎牙中之骨刺，自此之後，孫大夫來往就有老虎護衛了。

　　當然這件事有多少真實性，不得而知，但是有一點我們可以推測的，就是孫思邈一定是一位神奇的大國手無疑。

　　 印度醫學的說法

　　《內經》的理論，把人體構成，歸納爲叁十六因素。

　　印度的觀念，把人體分爲地、水、火、風四大類。比如說，骨爲地類，內分泌、血液等爲水類，溫度爲火類，呼吸爲風類。

　　在這四大類之中，每大類的一百一十種病，四大類共有四百四十種病，比如傷風爲風大類之病，癌症爲地大類之病等。任何一種病皆促人致死，如久睡而累爲睡病，坐久爲坐病，所以人人隨時都在病中。

　　我們的四大類，是不真實的，不會永遠存在的，這四大只不過是我們之所屬，而非我們之所有，四大皆空的觀念也是由此而形成的。

　　 生命的構成

　　生命是如何構成的？

　　讓我們先看看兩千多年前印度的說法。

　　要有叁個條件聚集在一起，才會形成新的生命，這叁個條件是：卵子、精子和靈魂。

　　缺少任何一個因素，生命都不會構成，這叫做叁緣和合。

　　生命構成之後，以七天爲一個周期，經過叁十八個七天，母體中風輪轉動，新生命就誕生了。

　　這個母體之中的風輪，就是中國醫學上所謂的“氣”，印度所謂的“風”。

　　與這種說法同時的，還有關于對一碗水中生命的觀念，就是釋迦牟尼所認爲，一碗水中有八萬四千個生命的說法。

　　這種說法雖遠在二千多年以前，但是獲得了近代科學的證明，在顯微鏡下看到一碗水中的細菌生命，何止八萬四千。

　　孔子與釋迦的會議

　　提起了這個神秘的氣脈問題，使我們想到中國《易經》文化、埃及文化及印度文化的共同性。《易經》之七日來複，正符合了印度的佛學理論，使人感到，孔子與釋迦，在開始他們的學說宣揚之前，已在一起開過會議，商訂好了意見，然後再各自前往一處教化人民。

　　這當然是一個笑話，不過證明了人類冰河期的史前文化，早已達到了巅峰狀態，當前期人類毀滅之後，那極少數留下的人，以及高度發達的部分文化，又再輾轉延續罷了。

　　 什麼是氣脈

　　提到氣脈二字，許多人都會認爲那是一種筋，或者血管之類的東西。

　　中醫所謂的十二經脈，確實是包括了有形的血管等等，在解剖學上來說，是肉眼可見的，人身具體的組織。

　　但是道家所謂的奇經八脈，與密宗所講求的叁脈七輪，只是具有作用，而在人體解剖時，卻不見一物。

　　氣是無形而有質的，好像原子能的排列，如果拿眼前東西作比，就如生火時所冒的煙，這些煙也走一條路線，但並非在一定的管子中行進。

　　所以，多少年來，西方生理學，以及我們中國人，都認爲氣脈是玄而又玄的玩意兒，原因就在于氣脈是看不見的。

　　究竟這個看不見的氣脈是什麼？

　　它既不是呼吸之息，也不是空氣中之大氣，但在活生生的生命中，卻證實了它的無上功能，影響重大。

　　也許我們可以勉強稱之謂生命能吧！

　　奇經八脈

　　道家最重視的奇經八脈，就是：

　　任、督、沖、帶、陰維、陽維、陰蹻、陽蹻。(如右圖)

　　爲什麼稱它們爲奇經八脈呢？

　　因爲奇是數字的代號，在陰陽的觀點上來說，奇就是陽，因爲此八脈影響著陽氣所走之路，故而稱爲奇經八脈，所謂奇，並不是稀奇古怪的意思。

　　奇經八脈專管陽氣之路，這個系統，並不是十二經脈的系統，但奇經八脈卻輔助支配了十二經脈。

　　奇經八脈既司無形的精神，有人認爲就是道家所謂的“精氣神”，這一點是有問題的。

　　但是中醫的理論，卻非常重視奇經八脈。

　　氣脈之爭

　　印度無奇經八脈及十二經脈之說，但在唐代傳進西藏的密宗，卻有另外關于氣脈的理論，就是叁脈七輪。

　　在醫學的觀點上來說，氣脈就是氣脈，但在練氣功及瑜伽術者的眼中，氣脈的問題非常重大，他們認爲奇經八脈不夠精細完整，叁脈七輪才是正確的說法。

　　至于我們的道家，又認爲叁脈七輪無啥稀奇，奇經八脈才正確。大家爭來吵去，也有千多年的時光了，不管誰是誰非，氣脈對于針灸關系太直接太密切了。前面簡略說…

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