附錄 西藏的醫藥學院
一、西藏的醫學源流
西藏的醫學與藥學至今已有二千年的悠久曆史，紀元前數世紀，藏人即發現：部份帶毒的動物或礦物，可以除去病痛，因而悟出"有毒性即有藥性"的醫學原理。其後，藏人發現酥油可以用來止血，青稞酒的酒渣也被用來療養外傷，漸漸發展出一套藏傳獨特的醫藥學理論。
公元前一世紀，兩名印度學者將佛教醫學傳入西藏。佛教聖典所記載的醫學，原是大乘佛教僧人所必修的十門學科之一，在北印度的大寺院裏，這一門醫學曾經盛行了一千多年。傳入西藏後，並沒有被普遍應用，而是由服侍藏王的禦醫專職研習。直 到六世紀時，佛教醫書傳入西藏者，已超過百部，醫學才逐漸在藏境廣爲流傳。
唐太宗貞觀十五年(公元六四一年)，中國文成公主將大量的醫藥書籍帶到西藏，促進了西藏醫學的發達。八世紀時，西藏著名的醫學專家玉妥甯瑪 雲丹貢布，以數十年心力，完成了《四部醫典》及叁十余部醫學著作的編纂，爲往後的西藏醫學奠定了良好的基礎。《四部醫典》經過曆代藏醫補充、注釋，內容日漸充實。到了十七世紀末葉，由第司 桑結嘉措整理，並刊印成書，內容由此固定。第司 桑結嘉措還製作了一套《四部醫典系列挂圖》，以爲圖解之用，共計七十九幅，采用許多生活典故爲題材，系由名家繪圖、著色；細微、精致，令人歎爲觀止。可惜在幾經戰亂及大陸"文革"之下，僅余兩套傳世。十七世紀後，挂圖雖經多次臨摹、複製，但一直被視爲珍寶，因爲這些挂圖不僅說明西藏醫學的發達、表現西藏的藝術和文化，同時是一幅幅生動的西藏社會形態圖。
此外，十一世紀末(約當北宋)，藏醫米拉恰東撰寫一部醫學名著《密傳醫典》，詳細記載了因熱症所引起的各種疾病之獨特治療法，同時備載各種瘟病的防止，對于研究古代西藏醫學，具有重要參考價值。
二、西藏的醫藥學院
公元八世紀初，藏王赤松德贊在拉薩南面的貢布，興辦西藏第一所醫學院 梅隆，意即"醫學之國"，並且規定各大寺院至少須送一名學僧進入醫校習醫。在梅隆的帶動下，又有幾十所藏醫學校問世，多數附屬在大寺院裏的"紮倉" 僧院，西藏佛教僧衆研習之學校。
十七世紀中葉，五世達賴創辦了西藏的第二所醫學院 藥王山醫學院，位于布達拉宮對面，來自西藏和蒙古的醫學生，雲集于此，學習藏傳醫學各流派的醫術。一九一六年，因應時代之需，十叁世達賴在拉薩城西，創辦了目前西藏最新的醫學中心門茲康，意即"醫學之家"。"藥王山"和"門茲康"是現今西藏最大的兩所醫學院。茲介紹門茲康醫學院的製度與生活如下：
就讀醫藥學院，即使天賦異禀，勤勉努力，至少也要十年才能完成學業。門茲康醫學院的生活十分艱苦，每天清晨四點鍾起床，學生便到教室裏背誦醫學專書，因爲藏人相信早晨起來大腦最清醒，所以日出前的叁個小時全用來背誦醫學經典。七點鍾，老師對學生進行小測驗，考核背誦成果，然後，全院師生集合作早課誦經。接下來的時間，低年級學生繼續繁重的醫典背誦，高年級學生則在老師的觀察和指導下，爲病人看病。其它的教授則和藥王山醫學院的全體醫生分成若幹組，到城中各處，爲不能到醫學院看診的病人治病。在西藏，看病是免費的，僅須付藥物費用。
下午五點鍾，用完餐之後，全體師生再次集合練習辯論，一些學生發問，一些學生回答，對醫學經典中各種疾病的病因、狀況及治療方法，作出正確的解釋。辯論通常十分熱烈，每當長達五個小時的辯論課程結束後，還有一組一組的學生繼續辯論，直到深夜，而他們周圍還坐著一些入迷的旁觀群衆。透過析理求證的論辯，學生們已將艱深的醫藥學理，活絡于腦海中，隨時可用。
醫藥學院每年要上山采藥一次。七月初，由部份老師帶領高年級學生約叁百人組成的隊伍，前往高峰中的寒帶草地，住在政府提供的大帳篷營裏，每叁天換一個地方，遍采藥材，爲期七周。他們一邊采藥，一邊誦經，專心致志，遵從醫典指示，力求精神與肉體均純潔無瑕。采回去的植物，由藥劑師將各種各樣的根、莖、葉、枝，以及多種寶石、礦物質和畜産品，捶成很細的粉末，有些則再製成黑色或棕色的藥丸。
這些藥材、藥丸，將提供給拉薩及藏境各區的人民使用。
年終，醫藥學院將會舉行辨認植物的考試，有志向醫者必須參加五次以上的考試，才能正確辨認大部分的植物(例如：應試者以布蒙住眼睛，憑嗅覺辨認藥物名稱，至少叁百種以上)。通過種種測驗後，醫學院的學生才算正式畢業，然後依照慣例先返回家鄉行醫。西藏的醫學院在政府的支持鼓勵下，培養人才、發展醫藥學，使得這一門獨特學問不斷發揚光大，裨益世人。
叁、西藏的醫學理論
藏傳醫典記載，人體的健康受叁種體液所支配：氣、膽汁、黏液。這是整個藏醫系統的理論基礎。這叁種體液又各分爲五類，和諧地構成了人的有機體。
氣 特性：暴、艱硬、冰冷、難以捉摸、飄移不定。五氣支配人的動作、呼吸、血液循環、分泌，以及知覺與身體的聯系。在骨盆裏起主導作用，于人體骨骼中移動。
膽汁｜特性：重量輕、油膩、具有腐蝕性、燥熱。五種膽汁支配消化、視力、膚色，在軀體中部起主導作用，于人體血液中活動。
黏液｜特性：黏性強、清涼、沈重、十分柔和。五種黏液支配身體的內聚性。除此之外，還有其它功能，例如：于軀體上部起主導作用，于人體乳糜、肌肉、脂肪以及再生液體中流動。
人體在青少年時期，黏液居主導地位；成年時期，膽汁居主導地位；老年時期，氣居主導地位。
當所有的體液處于平衡狀態時，人體自然健康。但是只要出現些微的不平衡，立即會産生疾病。醫典將疾病分爲一千六百一十六類，共八萬四千種。這些疾病的治療，都在于糾正體液的不平衡情況。藏醫具備這一無所不包的理論，因此，無論是已知的疾病還是未知的疾病，都可以進行治療，即使是精神病也不例外。不僅人體本身受製于體液的平衡與否，人的內在性格也與疾病特征有關。
此外，早在八世紀末，西藏的解剖學已達到全盛時期，外科醫生常常進行心髒和大腦的外科手術，直到第叁十八代藏王木尼贊普之時，因母後腦部致疾，動手術意外死亡。此後，外科手術便被禁止了。後世醫學者，依據當時留下的《四部醫典系列挂圖》，學習這門優異于世的藏傳解剖學。
藏醫對于世紀絕症 癌，有一套特別的醫學理論。醫典記載，腫瘤有五十四種，發病時，通常有叁種形式，腫瘤以其中的一種形式，出現于人體的十八個特定部位。藏醫認爲癌症是一種血病，起源于環境中的汙染雜質，這些汙染物影響體內七種有感覺的生物。這些生物極其微細，在血液中遊動，瞬息即逝，最初形成于子宮的胚胎，有維持體力的作用。佛陀曾預言，時代的疾病原因有二：一是道德行爲的敗壞，二是汙染。至今，癌症依然是醫學界的絕症，而高明的藏醫卻能治愈百分之七十的病患，令人稱奇！
四、神秘的治病方式
藏人深信人類的病源，皆因惡魔妖孽的惡作劇，因此誦經持咒，成爲療病的必要方式，所以西藏境內所有的醫生，都由喇嘛擔任。對于一般熱病及消化不良症，藏人概以誦經法療之，若有外傷、疼痛及各種皮膚病，始請醫生診視。在診斷上，藏醫極重視尿診，根據尿液的顔色、氣味、沈澱等，診斷病因及病情的深淺。
"看脈"，是藏傳診斷學的一大特色，想要學得精通，需要十年以上的時間。
《四部醫典》中記載，爲了做好准備，看脈的醫生和病人在前一天晚上都必須自我克製：不要喝茶、不要飲酒、不要吃營養過多的食物、避免運動、不要同房、不要做引起憂慮的事。翌日清晨，當太陽初升時，是診脈的最佳時刻，因爲此時的熱力和寒力最爲平衡。
在治病的過程中，當藥物無效時，藏醫就采用其它輔助辦法，例如使用催吐劑、瀉藥、艾灸、燒灼、放血、針刺療法。根據藏史記載，針刺療法(金針療法)源于西藏，後來通過蒙古傳入中國。藏醫特重放血治療，全身有七十七個放血部位，類似漢醫的穴道，但和穴道完全無關。
西藏還有一些特效藥，例如服用"曲龍"(意即吸取精華)這類藥，有返老還童的功效，叁年、九年、甚至十二年的修行者，在偏僻的山洞裏，每天只需一顆種子或一朵花，也能保證不死；對于凡夫俗子來說，曲龍則可以使頭發和牙齒複生，同時還可以將人的壽命延長幾十乃至上百年。
另外一類叫做"珍珠丸"的藥，共有七種等級，藥性最弱的珍珠丸，由十八種原料配製而成；藥性最強的珍珠丸，由一百六十五種原料配製而成，被譽爲藥中之王。
其配料含金、銀、水銀、珍珠、紅寶石和鑽石。這些原料經過特殊處理，然後與各種草藥混合在一起，形成對整個身體有益的靈丹妙藥，能治難愈之症。由于珍珠丸的配製有時需要二十名藥劑師日夜不停地忙上叁個月，所以藥性很烈，用藥得嚴加控製。
烈性珍珠丸能使病人服下後，一整天如休克狀態，與此同時，毒性則被珍珠丸去除，體內的紊亂狀態被"排列整齊"。
藏醫對于疾病的許多療法，至今西方醫學界還在探索當中。藏醫能夠成功地治療各種形式的冠狀心病、關節炎、肝炎、糖尿病、震顫性麻痹、癌症。如果現今醫學界能夠重視藏傳醫藥學的發展與應用，加上歐美現代的醫療設施，將會是人類醫學上的一大進展。