對于解決中醫基本原理問題的芹曝之獻

　　巨贊法師

　　一、 關于 “針麻熱”

　　我國中西醫務工作者，在黨和政府的指示、督促下，做了不少工作，取得可喜的成果，例如：發展了在我國已經有幾千年悠久曆史的針刺療法， 目前已爲不少國家所采用。中藥麻醉、骨病骨傷的中西結合新療法等，也引起國外醫務工作者的重視。我國爲了滿是他們學習的要求，還不斷爲他們開辦學習班。特別是在前十多年中推陳出新，飛躍地發展了的針麻手術，得到極大的成功。到現在爲止，在一百多萬例的臨床記錄中，包括長達十二小時的骨髓吻合術在內，成功率竟達百分之九十以上。因此，得到全世界各國醫學和其他自然科學工作者的歡迎，甚至出現了“針麻熱”。

　　但是，在怎樣總結針麻的豐富經驗，從感性認識上升爲理性認識，以便進一步發展針麻技術方面，目前，還有不少不同的意見。有人用大腦皮層興奮、抑製的學說解釋，有人認爲是經絡的作用，有人認爲是針刺後體內産生某些鎮痛物質的作用，有人認爲是神經系統的功能，有人認爲是通過神經體液的多級協調實現的，還有人認爲是針刺使肌體産生的生物電大于手術創傷所産生的生物電，因而提高了痛閥的關系。至于國外的許多醫務工作者，或其他自然科學工作者，他們當然不知道中醫的基本原理，只能按照他們所熟悉的傳統說法加以揣測。所以他們說什麼“閘門控製”呀，“社會的心理因素”呀等等，都只能稱作是對于針麻手術表示接受的一種贊歌。

　　不過，他們的說法雖各有不同，而有一個共同之點。就是，在人們對于人體結構和功能的了解還有許多“未知數”的時候，從臨床的良好的效果中，不能不肯定針麻鎮痛是一個生理過程，是客觀存在的。進一步對針麻鎮痛開展深入的探索和精細的研究，就有可能從中發現人體結構和功能的某些“未知數”，而使中醫基本原理的未解之謎，得到較爲全面的認識，從而最後解決針麻的原理問題。這是實事求是的科學態度，是無可非議的。

　　針麻鎮痛手術是根據《內經》舉痛論、刺腰痛、缪刺論等篇中，治療頭痛、牙痛、耳痛、喉痛、腰痛、關節痛、胃痛以及腸道寄生蟲引起的腹痛的記載發展起來的。如果說，關于針麻鎮痛的原理，還有待于今後進一步的探索和研究，才能明白的話，那末是否可以說，我國古代的醫務工作者，只掌握針麻鎮痛的方法和技術，而並不知道其原理呢

　　我認爲是可以那樣說的，爲什麼

　　十六世紀二十年代，西班牙殖民強盜把天花從墨西哥傳入現在的秘魯及其附近地區。當時建立在那裏的印加帝國首都庫斯科的中高級貴族，由于缺乏較高的醫學文化，無法治療而大批死亡。後來，印加皇帝海依那也染上了天花，一病不起，致使他喪失了民族生存的自信心，加上地震和西班牙強盜的入侵，他就認爲是印加帝國即將滅亡的預兆，所以他在死前留下遺囑，命令印加人民服從外來入侵者的統治，印加帝國就這樣在曆史上消失了。有沒有較高的醫學文化，關系到民族、國家的存亡，這是曆史的鑒證。

　　我中華民族已經有了五千多年的曆史，無論在古代或近代，都曾不斷遭受傳染病的侵襲。如1894年，鼠疫傳到廣州，據目擊者並爲《鼠疫抉微》一書作序的李仲珏說：“穗垣內外，死于是疫者，十余萬人”。開始，庸醫亂投藥餌，死者十之八九。幸而有一位張尉，用“防風通聖散”根據疾情加減，治愈了不少人。接著就有吳子存的《鼠疫治法》、羅芝園的《鼠疫彙編》、賈肖岩的《鼠疫約編》問世，基本上解決了鼠疫的防治問題。他們不但保衛了當時人民的生命和健康，而且更加豐富了我國的醫學寶庫。如果說，我國古代和近代的醫學經典著作，其中並無醫學基本原理，醫務工作者也不知醫學基本原理的話，能夠那樣辯證論治，保衛我中華民族的健康發展嗎

　　那末，是否可以說，我國古代和近代的醫務工作者，不但掌握了醫學基本原理，而且筆之于書，如《內經》、《難經》、《傷寒論》等等，只是限于時代，不可能用現代的科學用語表達出來，至使後人難于理解。而用現代科學最新的理論與方法給以證明，並解釋明白，這種責任，難道不正是落在我們的肩上嗎

　　我認爲是可以這樣說的。事實上，也只有這樣，才能創造出中國統一的新醫學新藥學來。

　　二、 攻破”陰陽關”

　　不過，真正要兌現的話，現在還有不少困難要克服。主要是中西醫務工作者

　　在方法、技術方面，可以達到水乳交融的程度，逐漸形成統一，而在理論方面，由于思想方法不一樣，則大有徑庭。老實說，中醫是可以接受西醫的理論的，而西醫大都認爲中醫理論“不科學”，不大肯接受。這樣下去，勢必形成西醫統一中醫的局面，即使勉強創造出中國統一的新醫學新藥學，也是名不符實的。那末，難道中醫理論真的“不科學”嗎

　　當然不是。爲了解決這個理論問題，必須攻破“陰陽關”。因爲“陰陽”學說是中醫基本原理的綱，攻破了這個曆來被人們誤解、曲解的陰陽學說，一切問題也就迎刃而解了，所以稱之曰“關”。

　　有人問，《內經》幾乎全部講的是陰陽，而陰陽的含義，並不相同，你要攻破哪個“陰陽關”呢

　　我認爲，不管《內經》所說陰陽的含義有千差萬別，而歸納起來，不出兩種：一種是哲學上的陰陽，即抽象的陰陽，屬于社會科學範圍之內。另一種是科學上的陰陽，即具體的陰陽，屬于自然科學範圍之內。毛主席說：“一點論是從古以來就有的，兩點論也是從古以來就有的。這就是形而上學跟辯證法。中國古人講“一陰一陽之謂道”，不能只有陰沒有陽，或者只有陽沒有陰，這是古代的兩點論”。講的是哲學。《內經·陰陽應象大論篇》所說的：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始”，也是講抽象的陰陽。當然，“抽象”是從“具體”來的，他是總結一切具體事物的原則，但不能代替某一個具體事物。有人曾經說過：“馬克思主義只能包括而不能代替文藝創作中的現實主義，正如他只能包括而不能代替物理學中的原子論、電子論一樣”。因此，在哲學的陰陽學說之外，研究科學的陰陽學說，是很有必要的。我所要攻破的“陰陽關”，就是屬于自然科學範圍的“陰陽”學說。那末，什麼是科學的陰陽或具體的陰陽呢

　　1．要回答這個問題，我覺得，對于中醫的基本原理的陰陽學說，無論是贊成的或反對的，都有一個老大的疏忽。就是他們都沒有仔細參考過《易經》，特別是其中的《系辭傳》。關于《系辭傳》，《中國思想通史》第一卷說：“《系辭傳》有些部分，可能成于漢武之後”。這是錯誤的。因爲從長沙馬王堆叁號漢文帝時墓葬發掘出來的《系辭傳》二千七百多字，與今本內容大致相同，後于漢文帝時代的人，怎能爲他添磚加瓦呢

　　晚近哲學史、曆史學上的許多新奇之論，往往沒有根據，這是一例。所以《系辭傳》至少是戰國時代的作品。《系辭傳》說：

　　乾，陽物也；坤，陰物也。仰則現象于天，俯則觀法于地，觀鳥獸之文，與地之宜，近取諸身，遠取諸物，于是始作八卦。

　　我不是在這裏講《易經》，引用《系辭傳》的文句，在于說明我國古代人民，經過仰觀、俯觀，近取、遠取，才總結出“陰陽”的概念，其中“近取諸身”一語，對于研究科學的陰陽學說，尤爲重要。因爲一個人最近者莫如己身，古人總結出“陰陽”的概念，還包括了從自己身上體察出來的“陰陽”在內。我所說的屬于自然科學範圍內的陰陽，或具體的陰陽，就是指從自己身上體察出來的“陰陽”而言。

　　2． 這種從自己身上體察出來的“陰陽”，究竟是什麼東西

　　要講清楚這個問題，就得借助于最新的高能物理學和分子生物學。高能物理學告訴我們，組成全部物體的原子，是由帶正(陽)電的原子核和帶負(陰)電的電子，正負相吸，結合在一起而構成的。由原子而分子，由分子而發展到距今十二到十四億年前出現的“真核細胞”，才進入生命進化的階段。“真核細胞”中間有細胞核、核仁、核蛋白體等微細物質，都是在細胞膜的保護之下，才能在生命造化的“長征”中發揮作用。細胞膜在安靜狀態時，膜外帶正電，膜內帶負電，而在興奮狀態時，則膜外帶負電，膜內帶正電。霍基金(Hodgkin)在這方面，根據嚴格實驗提出的“膜電位離子理論”，至今仍爲生理學界所公認，這裏就不談了。最近，分子生物學家，對于構成生命的物質基礎：蛋白質、核酸、酶等生物大分子進行分析研究，不但證明了細胞膜電位的重要，而且還創製出，由于酶蛋白組成中不同的帶電荷分子，在電場中遷移而形成的“電泳圖譜”。可見細胞內外，都有“生物電流”的現象。根據科學家的估計，一個人全身的細胞總數，包括160億個腦細胞在內，共約一百萬億個細胞。每一個細胞都有正負電荷，所以人體是導電的，而電荷的移動就成爲電流。現在醫學上能應用腦電圖、心電圖以及皮電等，無非是因爲有了這種電流的緣故。我國古代的醫務工作者，從自己身上發現這種現象，當然不能用“電”名之，就稱之爲“陰氣”和“陽氣”。

　　3．有人說，近代科學發現人身上有“生物電流”的現象，是經過不少科學家多年的辛勤研究，並借助于科學儀器才獲得的。中國古代的醫務工作者，既無科學知識，更沒有科學儀器，說他們能在自己身上發現“生物電流”的現象，無非是在死人臉上“貼金”而已。我認爲，這種說法，如果不是“殖民地文化民族虛無主義”的殘余，就是說美國月亮比中國月亮好的洋奴哲學的再版。爲什麼

　　因爲公元前叁百多年亞裏斯多德(Aristotle)就提出電鳗魚的“震擊”現象，後來又陸續發現地中海的電鲧魚、尼羅河的電鲇魚也有同樣情況，都受到歐洲學術界的尊重。一直到一七七零年左右，人們才知道，電鳗魚的電器官是由許多特殊分化的肌肉細胞(肌電板)組成的。每一肌電板可産0…

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