一个多年抽烟的老烟枪,虽然香烟不离口,一天能够抽掉三十支四十支,而仍无中毒现象,那是他经常感受尼古丁,体内产生出对尼古丁的“耐力”——人体对毒物的耐力,是逐渐产生并逐渐加大的,像抽鸦片烟、大麻烟、强力胶,甚至于喝酒,其瘾、其量,都是慢慢增加的。
要试验香烟的毒性,须从不会抽烟的人身上观察;一个从未抽过烟的人,他的体内对尼古丁没有“耐力”,如果让他抽下一支烟,他马上会感到头晕、恶心、手足发冷、心跳加快;严重的例子,抽烟者会头冒冷汗,血压下降。极端的例子,会发生血管性休克,当场昏倒。
原来我们抽烟时,将烟雾——包括着尼古丁和其他毒质经口吸入肺内,经肺泡的气体交换而进入血液,在几秒钟之内,尼古丁及其他毒质,就可以使一个人生理情况改变。它首先使身体表面的血管收缩,由于血管收缩而使体表的血液量减少,这样,自然使体表——尤其是四肢末稍的温度降低,同时由于体表血管收缩,连带着血压会或多或少的上升,心脏也跟着加速跳动,以适应血压上升的情况,这一连串的反应,足以使一个对尼古丁没有“耐力”的人,发生头晕、恶心、手足发冷、心跳加速等现象。
美国密西根大学曾作一项实验,实验小组选了二十九个从未抽过烟的人,测验他们抽烟后的生理变化,测验的方法是使每人抽下两支烟,接着立即为他们测脉搏、量血压,并以“电热偶”来测量皮肤的温度。测验结果,多数人皮肤温度降低○.五度至一度,严重的降低到两度以上。实验人员以仪器测验其四肢末稍的血流情况,发现末稍的毛细血管,开始抽烟后不久即流行缓慢,严重的甚至停止不流。
血压的变化,多数上升六度至八度,严重的上升十二度。心脏搏动每分钟增加八至十次,严重的增加十五次以上。但也有极端特殊的反应,有人抽下两支烟后,竟然血压下降,心跳微弱,发生了休克的症状。
当然,在实验时也有几个是“对照组”,他们也同样抽烟、同样受测验,他们自然不知道他们抽的是不含烟叶的假烟。而对照组的人测验的结果,体温、脉搏、血压都没有变化。
上述的测验告诉了我们一个事实,就是尼古丁和其他毒质进入人体后是什么样子。
五、抽烟与健康
抽烟有害,尽人皆知,已是不争的事实。但迄今仍有勇气可嘉的“死硬派”,毫不在乎的说:“我是抽烟抽了三十年的老烟枪,何以到现在还没有生病?”也有人说:“某某人从不抽烟,何以也会得了肺癌?”
我们上节谈到,抽烟久的人,体内会产生对尼古丁适应的“耐力”。这一来,恐怕瘾君子又有了新的借口:“既然我对尼古丁已有了耐力,那就不会中毒,再抽下去又有何妨?”
其实这些论调,都是片面的“歪理”。香烟有害健康,是慢性伤害,不是立竿见影,即时发生的。抽香烟的人患肺癌的比例较高,不是每个抽香烟的人都必患肺癌;不抽香烟的人也患肺癌,那是患肺癌的原因很多,抽香烟不是唯一的原因。
至于说久抽香烟的人,对尼古丁有适度的“耐力”,并不表示他就不受尼古丁或其他毒质的伤害。我们可以肯定的说,凡是抽烟的人,都会受到烟中毒质的伤害。抽得愈久,抽的量愈大,受的伤害也愈重。若予不信,试问所有抽烟的人,有几个人没有咳嗽或痰多的现象?喉中痰多,就表示你已受了香烟毒质的伤害。
抽烟较久较多的人,多少都有身体不适的症状。美国俄亥俄州的公共卫生部门,调查了一万九百七十名抽烟者,他们每天都抽二十支以上的香烟,根据调查所得的资料,再加以分析和统计,其结果是:
(一)百分之五十八的人有咳嗽痰多的症状。
(二)百分之三十的人有气短的现象。
(三)百分之二十七的人有消化不良的症状。
(四)百分之十八的人有胸痛或胸部不适的症状。
(五)百分之十五的人有胃痛或胃部不适的症状。
(六)百分之十三的人有声音嘶哑的症状。
(七)百分之八的人有体重减轻的现象。
相反的,另一项调查,以五十名抽烟的人和五十名不抽烟的人,作了一次对照调查,共所得的结果是:
(一)咳嗽痰多:抽烟者百分之四十六,不抽烟者百分之八。
(二)气短:抽烟者百分之四七,不抽烟者百分之八。
(三)胸部不适:抽烟者百分之二十八,不抽烟者百分之二。
(四)鼻塞:抽于者百分之二十四,不抽烟者百分之十四。
(五)胃痛或无食欲:抽烟者百分之十六,不抽烟者百分之二。
由上项调查比较,就可看出香烟对人体的影响。
六、抽烟对呼吸道的影响
所有抽烟的人,多少都有身体不适的症状,而其中以咳嗽、痰多、气短等呼吸症状最常见。因为抽烟,把燃烧中香烟的“烟雾”,经由口腔吸到咽喉、气管和肺中,在肺中和肺泡接触后,再随着呼出的气体吐出来。烟雾一次次的和气管、肺泡接触,所以气管和肺受伤害的机率最大。
在临床医学上,上呼吸道最常见的疾病是支气管炎,急性支气管炎是由细菌感染或激扰所致,而慢性支气管炎,除了续发于急性支气管炎、肺炎或感冒之后,大量抽烟则是致病的主要原因。
有许多抽烟的人,平常不咳,早上起床前后,一定有几口粘痰吐出来,原因何在呢?原来吸入的烟雾中,有一种毒质,刺激支气管内壁粘膜的纤毛,使纤毛停止活动,人在夜间入睡时自然停止了抽烟,休息了几个小时,支气管粘膜壁上的纤毛“苏醒”了,又开始活动,这样就把支气管中的粘液向喉部推动,所以抽烟多的人,睡醒睁开眼第一件事就是清理喉咙,把气管中的粘痰吐出来。
抽烟对肺部的另一种伤害,是引起肺气肿。肺气肿是一种慢性阻塞性的呼吸道疾病。其外在症状和慢性支气管炎相似,抽烟年久且量大的人,两种病多数同时存在,肺气肿是指肺泡充气过度,广泛扩张,使肺泡壁有破坏性变化、肺部弹性消失的一种疾病;这种组织上的变化,使呼气时呼吸道收缩,气体受阻不能流出,呼气发生困难,气体积滞于肺中呼不出来,自然也吸不进去,不得不用短促的呼吸。这种病多发生于四十岁以后的人,多续发在慢性支气管炎或尘埃肺之后,而抽烟却是肺气肿的主要原因。
经测验证实,抽烟的人,其肺功能显示,比同年龄而不抽烟的人为差,当然这是肺气肿导致的后果,因此气体的运送量也相对的减少,并且会造成血液中含氧量过低的情况,阻塞性呼吸道疾病。在年轻时不觉得严重,但到了六七十岁的时候,肺气肿常常是诱发慢性呼吸衰竭和心肺症的原因。
不论你抽了多少年的烟,也不论你每天抽多少支,只要你停下来不抽,呼吸道不适的症状马上会获得改善——停烟三五日后,喉中的痰会减少,咳会减轻,呼吸气短也会变得畅快起来,你不妨试试看。
七、抽烟与肺癌
抽烟可导致肺癌,这已是不争的事实,但抽烟何以会导致肺癌?知道的人可能不太多。
根据研究报告的解释,香烟中的烟草经过燃烧,会产生一种名叫“焦煤油”的物质——即俗称的烟油,这在烟蒂或烟斗中都可看到,焦煤油中含有一种有机化合物“苯派”,而苯派是一种可引起细胞变性的致癌物。
其实焦煤油致癌,早在百余年前即已在英国发现,那时英国家庭多以煤炭烧壁炉取暖,煤炭燃烧后,产生出煤烟和焦油状物积在烟囱中,须雇工人清扫,后来发现,扫煤囱的工人多数短命,几经研究,才证实是烟囱中的焦油引起的皮肤癌所致,这在防癌史上是一个很有名的故事。到了一百年后,才研究出香烟燃烧后也会产生焦油状物,而这种焦油状物也会致癌。
一九六二年,美国曾对香烟有害问题,作了一次大规模的研究,研究小组把抽烟的人和不抽烟的人分为人数相等的两组,以三年时间研究观察,结果发现:不抽烟的一组中,三年内死了六六二个人,其中有三○四个人死于心脏病,十二个人死于肺癌;而抽烟的一组人中,三年内死了一三八五个人,其中六五四人死于心脏病,一一○个人死于肺癌;最后的结论是:抽烟可导致肺癌,且可使心脏病的死亡率增加。
进一步的实验,是美国的哈蒙博士完成的,他把香烟燃烧后所生的烟油——焦煤油,每天涂抹在小白鼠的皮肤上,四个月后,小白鼠的皮肤呈现细胞变性,继续涂抹下去,小白鼠生了皮肤癌。
他又以狗为实验对象,以气管造口术的方式,每天给这只狗抽十二支香烟,一年多以后,狗的肺部出现了早期癌症的细胞变化,这种变化,和抽烟人的气管壁细胞变化相同,而不抽的狗,就没有这种变化;给抽烟的狗继续抽到两年以上,狗肺中的变化,与人类典型癌症的发展相吻合。
阿根廷的罗贺医师,在其论文中指出,每天抽烟一包,连续抽上十年,他所吸入体内的焦煤油最少有一加仑——每年约有一磅的焦煤油吸入肺中,这一磅焦煤油,幸亏是三六○天,七二○○次抽入的,若一次灌下一磅焦煤油,怕不立刻送命?
抽烟绝对增加肺癌的罹患率,每天抽的支数愈多,“烟龄”愈久,患肺癌的机会也愈多。朋友,当你点燃一支香烟时,你可曾想到焦煤油薰肺的后果?
八、一氧化碳与心绞痛
一个做医师的朋友,告诉我他患过心绞痛——心脏冠状动脉循环不良的经验,他说:
“我不算是老烟枪,烟龄只有十几年,每天决不超过一包,并且我浅抽、不吞咽,烟到口中打个转就吐出来,是以这几年,除了早晨痰多外,尚没有其他症状。
“可是,现在我减量了,一包烟分做两天抽,甚至于分做三天抽,你别以为是气管炎或肺癌什么的吓住了我,我本身就是医生,我还不知道?气管炎、肺气肿是慢性病,一时要不了命,肺癌吗?由细胞变性到癌症形成,那也是多少年以后的事了,目前得抽且抽。但是心绞痛却是很快兑现的,那比肺癌严重得多。
“那是去年冬天的事情,友人小聚,围炉吃火锅,天气冷,门窗关着,火锅的蒸气加上香烟的烟雾,空气非常恶浊,我也是抽烟者之一,并且接连抽了几支,忽然…
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