..續本文上一頁有正確而必然的因果關系。如人體患病，必須有一定的病因，有些疾病，雖目前病因未明，但是不可能沒有原因，不可能是命中注定的，不可能是上帝的懲罰，也不可能是其它種種不正確的原因。
(2)、事待理成
這比上一層更深刻些。現實的一切現象，固然是因果，但在因果裏，有它更深刻、普遍的理性。爲什麼從某因生出某果，這必有某某必然生某的理則。世間的一切，都循著這必然的理則而成立，如種瓜得瓜，種豆得豆，而且如果瓜豆品種優良，必然生長旺盛，果實豐碩。反之則黃瘦寡收，這是由其遺傳基因所決定的。
(3)有依空立
這更深刻了。果從因生的現象及事待理成的必然理則，都是存在的，即是“有”的。有依空立的意思是說，不管存在的事物亦好，理則亦好，都必依否定實在性的本性－－“空”而成立。這個“空”，是說沒有固定不變的事物，相當于不實在的意思，而不是不存在的意思。有人以爲空了就沒有了，其實，佛學就是從緣起的分析上說明空無實體的道理。正象我們人類以生物化學家的眼光去分析，人體就不實在了，他們僅是各種元素及關系的結合而已。但從現象來看，當個體的人尚未逝世之前，他還是以有思想、有個性的整體的人而存在著。
B、病由業起，業由心造
常常聽人說：“我昨天晚上沒有蓋被，著涼了，所以感冒了”。他們把感冒全歸罪于沒有蓋被。其實錯了，沒有蓋被不一定會著涼，蓋了被也不一定就不會著涼。從佛教的觀點看，沒蓋被只不過是感冒的“緣”和“導火線”罷了，這不是感冒最根本的原因。
同理可知：“過度疲勞”和“淋到雨”……等也都只是感冒的“外緣”，而不是真正的原因。因爲有許多人淋到雨不會流鼻水，或者說雖然工作勞累但仍然不會患感冒。
現代醫學常以“細菌傳染”、“人體抵抗力低，免疫功能下降”來解釋一切疾病，其實也不盡然。細菌只能解釋像天花、白喉、淋病等傳染性的疾病，而無法解釋像血癌、糖尿病等機能性的疾病。
從另一方面說，不知他們是否想過，爲什麼細菌只傳染給某甲，而沒有傳染給某乙？……
行醫五十五年的醫學博士畢勒(Bieler)先生在所著的《食物是你最好的醫藥》(Food ls Your Best Medicine)一書中，曾這樣地解釋：一切疾病的根本原因不是細菌，而是由于血液中的毒素，造成細胞組織破壞以後，才引起細菌的侵襲。由此他把所有的疾病歸罪于“錯誤的飲食”，所以他特別提倡天然食物。
但是我試問：爲什麼有些人每天吃同樣的食物，卻會生不同的病呢？爲什麼有些嬰兒一出生，就會帶有黃疸病和血瘤的遺傳，爲什麼會染上這樣的病呢？
看來，只有用佛家的“因緣論”，“業力說”才能圓滿地解釋一切疾病的起因了。比如說爲什麼某甲躺著看書得了近視眼，而某乙卻不會呢？是因爲某甲過去造了近視眼的業因，所以現在加上躺著看書的助緣，才會産生近視眼的果報。
所以《維摩诘經》上說：“我現在所有的病，都是由于過去(世)的妄想所造成的”。又說“衆生因爲執著了我相，所以才産生煩惱和疾病”。“一切疾病的根本原因，就是我們內心攀緣外境所産生的雜念” 注(3)
歸根究底來說，一切疾病都是由于我們過去的妄念所造成的。因爲有貪愛、憎恨和愚癡的妄念，所以在身體、語言和意念上造作了許多疾病的因(業因)。這種業因具有很大的潛在勢力，遇到了適當的助緣，就會開花結果，而生出病來。而我們前面所提到的“淋到雨”、“細菌傳染”、“錯誤的飲食”、“不適當的生活方式”、“遺傳”等都是疾病的導火線和助緣，而不是根本的原因。由于過去曾造作了會導致疾病的“業因”，所以遇到了那些“緣”，才生出疾病的果報。
二)、“四大增損”學說
“四大增損” 學說源于“緣起性空”，佛教把人和一切有感情的生物叫做“有情”。緣起論認爲，所謂“有情”乃是種種物質和精神要素的聚合體。《大方廣圓覺經》說：“我今此身四大和合，所謂發、毛、爪、齒、皮、肉、筋、骨、髓、腦、垢、色，皆歸于地；唾、涕、膿、血、津、液、涎、沫、痰、淚、精、氣、大小便利，皆歸于水；暖氣歸火；動轉歸風。四大各離，今者妄身當在何處？即知此身畢竟無體，和合爲相，實同幻化，四緣假合，妄有六根……”佛教認爲一切物質都是四大所生，人的身體也是由四大組成的。“四大”指地、水、火、風四種構成物質的基本元素。“四大”又名四界。界是種類的意思。謂地、水、火、風都能保持各自的性狀，不相紊亂。四大亦名四大種。種，是說四大猶如種子，能夠生成萬物。四大之“大”有兩種含義：一，相大，如宇宙天地，江海山嶽；二，用大，一切物體皆爲四大所造，故曰用大。四大各有不同的性能和業用。地大以堅爲性，其業用能受持萬物。水大以濕爲性，其業用能使物體攝聚不散。火大以熱爲性，其業用能使物成長。四大又分內、外兩類。人和動物體的四大稱爲內四大；人和動物體外的物質世界稱外四大。
佛教醫學認爲，人體健康，說明人體四大調和，人體發生種種疾病，則是內四大和外四大不調和造成的。《大乘悲分陀利經》雲：“諸根四大，代謝增損，全身得病……四大調和，衆病皆愈”。那麼四大增損及內四大和外四大的綜合影響，究竟會對人體造成什麼危害呢？
《佛說佛醫經》雲：“四大不順者，行役無時，強健擔負，棠觸寒熱，外熱助火，火強破水，是增火病。外寒助水，水增害火，是爲水病。外風助氣，氣吹火，火動水，是爲風病。或叁大增害于地，名等分病，或身分增害叁大，亦是等分，屬地病。此四(大)既動，衆惱(病)竟生……。人身中，本有四病，一者地、二者水、叁者火、四者風、風增氣起，火增熱起，水增寒起，土(地)增力盛，本從四病，起四百四病”“一大增損則百一病生，四大增損，則四百四病生也。”因此，人體生理功能的協調與否，疾病的發生、發展及痊愈，都和四大的增損有著密切的關系。
叁)、五大歸納法
佛教認爲：“緣起性空”是宇宙萬有的真實相狀，即所謂“諸法實相”。《般若波羅密多心經》中雲“色不異空，空不異色”就是說的這一道理。“色”就是色、受、想、行、識五蘊中的色，是指物質。任何物質現象都是緣起，它有相狀，有功用，但是它的相狀和功用裏面沒有常恒不變的指揮它的主宰，所以說是空。所謂空，不是指的色外空(物體之外的空)，也不是指的色後空(物體滅了之後的空無)，換句話來說，並不是離開色而另外有一個空，而是所謂“當體即空”。色是緣起所起，色法上不能有個不變的實性，所以說“色即是空”。唯其沒有實性，所以能遇緣即起，所以說“空即是色”。受、想、行、識等精神現象也同樣是緣起性空。佛經雲：“空者理之別目，絕衆相，故名爲空”。注(4) “空”是佛教義理中講的真如實性的最高境界，因此佛教把“空”也視爲“大”。
佛教醫學把空與地、水、火、風合稱“五大”，並用“五大歸納法”來系統說明人與人體各部組織及周圍環境的相互聯系。
根據五大歸納法，佛教醫學把人的形體、髒腑、人與人所處環境的類比關系列表如下：
五大空風火水地
五髒肝肺心腎脾
形體筋形體血骨
五官眼鼻舌耳口
氣質魂魄神志意
時間春秋夏冬季夏
空間東西南北中央
味道酸辛苦鹹甘
顔色青白赤黑黃
梵音阿尾羅吽欠
五髒指心、肝、脾、肺、腎五個髒器。
根據佛教醫學的“五大歸納法”，五髒之間(也即五大之間)存在著“相生”和“相害”關系。中國傳統中醫學中的陽、陰五行相生相克的理念即源于此。
佛教醫學診斷法中的“相法”，類似中醫的“望診”。就是通過觀察病人的神形狀態，從而達到診斷的目的。
佛教醫學認爲，由于季節的變化，氣候隨之變化，而四大也隨之推移變化。同時，疾病的發生與發展是有時間規律的。醫生診斷治療和用藥，也應當具有時間觀念。
總之，“四大增損學說”和“五大歸納法”是佛教醫學的理論核心，是指導佛教醫學臨床診斷和治療的指南。
叁、身病源于心病的探索
一)、健康的心態(即清淨心)
前面筆者在“病由業起，業由心生”中已闡述了個大概，爲了進一步地明了病源，對症下藥、斬草除根，下面將話題進一步地展開：
佛教說：“萬法由心生，一切唯心造，叁界唯心所現”。注(5) 《藥師經》說：人的生理上有叁種病－－老、病、死；心理上也有叁種病－－貪、瞋、癡。佛說法度生就是爲拔除衆生身心的種種病苦。佛教醫藥學之方藥，就是講究藥物對四大和五髒的增損，是按照調和四大的原則調配的。同時告訴人們，醫藥醫得了病，卻醫不了命，因爲諸法是無常的，當四大離散時，終免不了一死，不出生死，終不得不病。
《金剛經》雲：“一切有爲法，如夢幻泡影，如露亦如電，應作如是觀”。告訴我們世間一切外境，都是成住懷空，不停地遷謝變滅著，都是無常的，是虛妄不實的。而這個肉身也是生、老、病、死，時刻在遷流變化中。死去形朽，我在何處？所以說是“無我”，“我”尚沒有，何況因我而有的一切財物，更用不著貪愛執著而認爲實有了。
就拿做夢來說，我們都有做夢的經驗，當我們做夢的時候，夢裏頭當然有自己，也有別人，有我們認識的人，也有陌生人，有山河大地，也有虛空，也有一些動植礦物，我們都會夢到。醒來之後什麼都沒有，夢裏面那些人哪兒來的呢？
佛告訴我們，山河大地，虛空世界，一切萬物都是我們自己心裏頭變現出來的，《華嚴經》雲：“盡虛空遍法界，唯心所現，唯識所變。”心與識是…
《佛教的醫學觀——佛教對身心疾病因的探索與防治(範正風)》全文未完，請進入下頁繼續閱讀…